Từ ngày 1-1-2021, quy định thông tuyến tỉnh trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế có hiệu lực. Quy định này tạo thuận lợi hơn cho người dân trong tiếp cận dịch vụ y tế, nhưng cũng được dự báo tạo 'áp lực' không nhỏ lên Quỹ bảo hiểm y tế.
Theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014: 'Từ ngày 1 tháng 1 năm 2021, quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng quy định tại khoản 1 điều này cho người tham gia BHYT khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước'.
Bắt đầu từ ngày 1-1-2021, quy định về thông tuyến bảo hiểm y tế (BHYT) nội trú tuyến tỉnh đối với người có thẻ BHYT bắt đầu có hiệu lực. Quy định này sẽ tạo nhiều thuận lợi cho người bệnh, song cũng đặt ra nhiều khó khăn, thách thức và cần những giải pháp để chính sách BHYT đi vào cuộc sống.
Những năm qua, nhờ được quan tâm đầu tư cơ sở hạ tầng và trang thiết bị y tế khang trang, hiện đại, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên đã nỗ lực thực hiện các nhiệm vụ được giao, trong đó tập trung nâng cao chất lượng công tác tuyển dụng và đào tạo đội ngũ y, bác sĩ có chuyên môn cao, tâm huyết với nghề.
Việc triển khai liên thông bảo hiểm y tế (BHYT) tuyến tỉnh sẽ thực thi vào đầu năm 2021 đặt ra nhiệm vụ cho các cơ sở y tế, đó là vừa phải thực hiện tốt công tác khám, chữa bệnh BHYT, đồng thời phải triển khai có hiệu quả các giải pháp giảm tải bệnh viện.
Chính sách thông tuyến bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2021 với nhiều điểm có lợi cho người dân. Đặc biệt, bệnh nhân trái tuyến sẽ được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trên cả nước.
Hà Thị Vân (Quảng Nam) hỏi: Theo quy định hiện hành, những trường hợp nào được thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT trực tiếp?.
Từ năm 2021, người tham gia bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến tỉnh sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí KCB?
Trên Hệ thống Thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam, tính từ đầu năm 2020 đến ngày 16/12/2020, toàn quốc có 159,1 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT, với số tiền đề nghị thanh toán trên 97.158 tỷ đồng; trong đó có hàng chục nghìn bệnh nhân được đề nghị chi trả chi phí lớn từ 100 triệu đồng đến hơn 1 tỷ đồng.
Nguyễn Thị Mỹ Xuân (quận Tân Bình, TP HCM) hỏi: Tôi dự sinh vào tháng 3-2021 nhưng sơ ý làm mất thẻ BHYT. Công ty tôi đăng ký nơi khám là Bệnh viện quận Tân Bình nhưng tôi muốn sinh ở Bệnh viện Từ Dũ, quận 1. Xin hỏi tôi phải làm gì để được cấp lại thẻ BHYT và xin chuyển tuyến bệnh viện?.